연하치료 증상 별 치료법 PART 1

🔳 oral preparatory phase & oral phase 증상 별 치료

Ÿ 입을 벌리고 있음 (Decreased lip sealing) : 입둘레근근육 강화 (oricularis oris muscle 강화)

Ÿ 볼이나 얼굴마비 (Bucci-facial paresis / paralysis) : 볼근육 / 얼굴근육 움직임 증진 (buccinator & facial M. exercise)

Ÿ 침흘림 (drooling) : 감각 자극-차가운막대기나 진동기계등을 이용해 입술을 자극 (sensorial stimulation -rood approach)

Ÿ 음식물이 잇몸사이에 고여있을때 (pocketing) : 혀움직임 운동 (tongue movement exercise) / 입술과 볼의 근력강화 (lip & buccinator M. strength) / 볼과 입술의 감각저하 (sensory stimulation)

 

Ÿ 음식이 입 밖으로 나옴 :  턱 당기기 자세 및 머리안정화 (chintuck) / 혀 안쪽에 음식 넣기 / 식사 시 혀를 누르면서 음식물 제공 / 혀밑 설소대 자극 (frenulum linguae 를 진동기계로 자극)

Ÿ 씹는 기능 감소 (Decreased chewing function) : 아래턱관절운동 밑 근력강화 ( mandible movment & strength),

 

깨무는반사가 두드러진 환자들은 턱당기기자세 (Chin tuck posture)로 잇몸을 깊게 눌러줌 (deep pressure) 시켜줌

Ÿ 음식물을 뒤로 넘기지 못함 (Delayed transmit time) : 혀의 감각운동 (tongue base sensory stimultion - rood, TTS), 혀의 근력 강화 (tongue base strengthening ), 삼킴반사촉진 (swallwoing reflex 촉진), 음식물을 액상이나 연하식으로 제공

 

Ÿ 혀가 뒤로 밀려남 (Tongue retraction) : 혀 바닥부에 검지를 놓고 앞뒤로 쓸어줌, 혀를 거즈로 잡고 앞으로 당김, 설압자로 혀를 뒤로 밀어냄 (작용-반작용법칙), 혀의 움직임 범위 증진 (tongue movment exercise)

 

*reference 삼킴장애에 관한 책, 임상지침서 등